炎炎夏日， 警惕高溫殺手——中暑系列之二

2.熱衰竭

主要因高溫引起外周血管擴(kuò)張和大量失水，造成循環(huán)血量減少而致，起病迅速。表現(xiàn)為頭暈、頭疼、心慌、多汗、口渴、惡心、嘔吐，隨后出現(xiàn)皮膚濕冷、面色蒼白、暈厥、血壓短暫下降，體溫多不升高。

老年人或心血管疾病患者出現(xiàn)熱衰竭的比例較高。

3.熱射病

多數(shù)患者起病急，少數(shù)有前驅(qū)期，表現(xiàn)為無(wú)力、頭疼、頭暈、惡心、嘔吐和多尿。典型癥狀為急驟高熱、體溫常在40℃以上，皮膚干燥、灼熱而無(wú)汗，伴有不同程度的意識(shí)障礙等，如體溫超過(guò)41℃且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可合并多臟器功能衰竭和彌散性血管內(nèi)凝血，預(yù)后較差。

出現(xiàn)重癥中暑時(shí)，應(yīng)立即送入醫(yī)院，治療原則是降低體溫（物理降溫或藥物降溫），糾正水和電解質(zhì)紊亂，積極防治休克、腦水腫等。熱痙攣患者口服含鹽飲料即可，必要時(shí)可靜脈推注葡萄糖酸鈣液。

熱衰竭患者，首先在陰涼處平躺，補(bǔ)充水鹽后一般可恢復(fù)，有時(shí)靜脈注射50%葡萄糖液可有助于恢復(fù)。